不明原因的體重增加疲勞嗜睡
小心已罹患甲狀腺機能低下症
罹患甲狀腺機能低下症時，不但會常感到疲倦、嗜睡而影響正常的生活，並且會引發高膽固醇、高血脂，進而傷及心臟、血管的健康，所以中老年人每年應定期接受甲狀腺功能檢查，以便及早發現、及早治療。
甲狀腺位於人體頸部氣管的前緣，它所分泌的甲狀腺荷爾蒙，會影響體內組織細胞內蛋白的合成，以及細胞膜對外神經反應的功能，進而影響人體的發育與生長。甲狀腺荷爾蒙分泌不足時，就是已罹患了甲狀腺機能低下症。
為何會罹患甲狀腺機能低下症
從前罹患甲狀腺機能低下症的原因，主要是因為飲食中缺碘，但30年前起，台灣已在食鹽中加碘，所以目前罹患甲狀腺機能低下症的人，已經很少是因為缺碘所致。
醫界表示，現代人罹患甲狀腺機能低下症的原因，主要是因慢性自體免疫甲狀腺炎，另有一些人是因為手術切除甲狀腺，或接受過原子碘治療，進而引發甲狀腺機能低下。此外，有些產後婦女會出現暫時性的甲狀腺機能低下症，也有少部分的新生兒會出現甲狀腺機能低下的現象，若沒有及時治療，日後會變成呆小症。
罹患甲狀腺機能低下症會出現哪些典型症狀？
罹患甲狀腺機能低下症的初期，不一定有明顯的症狀，但隨病情發展，身體會逐漸出現虛弱、怕冷、精神不振、肌肉痠痛、全身僵硬、抽筋等症。此外，身體發怕、聲音沙啞或變粗、記憶力變差、聽力減退、動作遲緩、容易便秘等症狀也會一一出現。
如果沒有及時接受治療，身體還會出現貧血，以及高膽固醇、高血脂等現象，時間一久將影響心臟、血管的健康。甚至有些患者還會爆發甲狀腺危症，導致全身黏液水腫而昏迷，嚴重時可能喪命。
甲狀腺機能低下症該如何治療
定期抽血檢測甲狀腺刺激激素(TSH)、甲狀腺素(T4、T3)，是早期發現甲狀腺機能低下症的方法。
一旦發現罹患甲狀腺機能低下症，要在醫師的指示下，使用甲狀腺激素及降血脂藥物治療，如此不但可減輕一些身體不適的症狀，而且可以預防心血管疾病的產生。
參考資料：http://www.ch.com.tw/asp/home.asp?chapter=AIA940401
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甲 狀 腺 機 能 低 下 ：
臨 床 表 現 ：
原 發 性 甲 狀 腺 機 能 不 足 ， 大 多 發 生 在 40－60歲 間 ， 生 育 年 齡 間 的 甲 狀 腺 機 能 低 下 ， 通 常 是 次 發 性 。 其 症 狀 變 化 多 端 （ 見 表 ） ， 診 斷 上 也 不 容 易 ， 檢 驗 甲 狀 腺 功 能 是 唯 一 靈 敏 度 高 且 簡 便 的 方 法 （ 見 表 ） 。
其 對 懷 孕 有 很 大 的 影 響 ， 流 產 或 胎 兒 死 亡 的 比 率 是 一 般 正 常 孕 婦 的 2倍 。 也 有 人 報 導 ， 甲 狀 腺 功 能 低 下 是 胎 兒 死 亡 以 後 ， E2的 減 少 所 造 成 的 結 果 。 其 對 胎 兒 的 身 體 與 腦 力 發 育 也 有 深 遠 的 影 響 。 而 且 嚴 重 甲 狀 腺 功 能 不 足 的 女 性 （ 例 如 有 黏 液 水 腫 ） ， 大 多 罹 患 不 孕 症 ， 但 也 有 少 數 例 外 。
治 療 ：
一 旦 診 斷 是 甲 狀 腺 功 能 不 足 時 ， 即 應 立 刻 給 予 治 療 。 一 般 劑 量 是 T4 0.15mg～ 0.30mg（ 2μ g/kg/day） 。 服 藥 的 同 時 ， 仍 須 追 蹤 檢 驗 Free T4及 TSH， 而 以 TSH為 調 節 藥 量 的 指 標 。 懷 孕 時 ， 由 於 TBG增 加 的 緣 故 ， 因 此 所 需 T4的 量 將 比 不 懷 孕 時 高 。 一 般 而 言 ， 還 是 使 用 T4比 使 用 T3 多 ， 因 為 T4在 peripheral tissue可 轉 換 成 T3及 reverseT3。 如 果 加 上 T3作 治 療 ， 常 常 容 易 導 致 T3過 量 。 尤 其 甲 狀 腺 癌 的 治 療 ， 為 抑 制 TSH， 也 常 使 用 T4。 T3與 T4的 一 些 差 別 ， 請 見 表 。
先 天 性 甲 狀 腺 機 能 低 下 ：
胎 兒 或 新 生 兒 的 甲 狀 腺 素 不 足 ， 將 導 致 全 身 性 的 發 育 遲 緩 。 其 嚴 重 性 與 不 足 的 程 度 及 發 生 的 時 間 有 關 。 幸 運 的 是 ， 假 如 在 出 生 後 三 個 月 內 即 診 斷 出 來 ， 並 立 即 給 予 治 療 ， 則 不 至 於 發 生 包 括 智 力 不 足 之 不 可 逆 性 的 發 育 遲 緩 。 先 天 性 甲 狀 腺 功 能 低 下 的 原 因 如 表 所 列 。
懷 孕 時 服 用 碘 化 物 造 成 的 甲 狀 腺 功 能 低 下 ， 也 很 常 見 。 會 造 成 新 生 兒 的 甲 狀 腺 腫 大 ， 壓 迫 氣 管 ， 產 生 阻 塞 現 象 ， 出 生 時 相 當 危 險 可 能 需 要 氣 管 插 管 。 另 外 ， 功 能 代 謝 異 常 ， 常 會 導 致 新 生 兒 的 呆 小 症 ( cretinism) ， 這 些 疾 病 有 家 族 史 傾 向 ， 可 以 注 意 。
再 者 某 些 地 區 ， 如 非 洲 ， 食 物 中 缺 碘 ， 引 起 胎 兒 甲 狀 腺 機 能 低 下 ， 十 分 常 見 ， 如 果 在 妊 娠 早 期 發 生 ， 則 對 腦 細 胞 ， T4 receptor cell造 成 永 久 性 的 神 經 傷 害 。 稱 之 為 神 經 性 呆 小 症 ( Neurologic cretinism) ； 反 之 ， 妊 娠 末 期 才 發 生 的 ， 則 會 影 響 其 身 體 的 發 育 ， 稱 為 黏 液 水 腫 性 呆 小 症 ( Myxoedematous cretinism) ， 則 必 須 注 意 。
新 生 兒 甲 狀 腺 功 能 低 下 的 症 狀 變 化 多 端 ， 包 括 懷 孕 期 間 較 長 ， 出 生 體 重 較 重 ， 呼 吸 及 餵 食 困 難 ， 便 秘 、 腹 脹 、 嘔 吐 、 黃 疸 期 長 ， 體 溫 較 低 ， 後 腦 門 較 大 ， 肚 臍 疝 氣 ， 皮 膚 乾 燥 等 常 見 症 狀 。 要 注 意 與 Down's Syndrome作 鑑 別 。 診 斷 的 方 法 是 出 生 滿 72小 時 ， 抽 血 檢 驗 TSH及 T4， 即 可 檢 查 出 來 。
治 療 原 則 是 給 口 服 T4， 並 以 甲 狀 腺 功 能 檢 驗 ， 作 為 調 節 藥 量 的 參 考 。 有 人 甚 至 嘗 試 在 懷 孕 期 間 使 用 子 宮 內 療 法 ， 把 甲 狀 腺 素 注 射 到 胎 兒 肌 肉 內 或 注 入 羊 膜 腔 內 ， 效 果 不 彰 ， 因 為 產 前 診 斷 困 難 ， 大 部 分 還 是 出 生 後 再 處 理
參考資料：
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1005012801074
小心已罹患甲狀腺機能低下症
罹患甲狀腺機能低下症時，不但會常感到疲倦、嗜睡而影響正常的生活，並且會引發高膽固醇、高血脂，進而傷及心臟、血管的健康，所以中老年人每年應定期接受甲狀腺功能檢查，以便及早發現、及早治療。
甲狀腺位於人體頸部氣管的前緣，它所分泌的甲狀腺荷爾蒙，會影響體內組織細胞內蛋白的合成，以及細胞膜對外神經反應的功能，進而影響人體的發育與生長。甲狀腺荷爾蒙分泌不足時，就是已罹患了甲狀腺機能低下症。
為何會罹患甲狀腺機能低下症
從前罹患甲狀腺機能低下症的原因，主要是因為飲食中缺碘，但30年前起，台灣已在食鹽中加碘，所以目前罹患甲狀腺機能低下症的人，已經很少是因為缺碘所致。
醫界表示，現代人罹患甲狀腺機能低下症的原因，主要是因慢性自體免疫甲狀腺炎，另有一些人是因為手術切除甲狀腺，或接受過原子碘治療，進而引發甲狀腺機能低下。此外，有些產後婦女會出現暫時性的甲狀腺機能低下症，也有少部分的新生兒會出現甲狀腺機能低下的現象，若沒有及時治療，日後會變成呆小症。
罹患甲狀腺機能低下症會出現哪些典型症狀？
罹患甲狀腺機能低下症的初期，不一定有明顯的症狀，但隨病情發展，身體會逐漸出現虛弱、怕冷、精神不振、肌肉痠痛、全身僵硬、抽筋等症。此外，身體發怕、聲音沙啞或變粗、記憶力變差、聽力減退、動作遲緩、容易便秘等症狀也會一一出現。
如果沒有及時接受治療，身體還會出現貧血，以及高膽固醇、高血脂等現象，時間一久將影響心臟、血管的健康。甚至有些患者還會爆發甲狀腺危症，導致全身黏液水腫而昏迷，嚴重時可能喪命。
甲狀腺機能低下症該如何治療
定期抽血檢測甲狀腺刺激激素(TSH)、甲狀腺素(T4、T3)，是早期發現甲狀腺機能低下症的方法。
一旦發現罹患甲狀腺機能低下症，要在醫師的指示下，使用甲狀腺激素及降血脂藥物治療，如此不但可減輕一些身體不適的症狀，而且可以預防心血管疾病的產生。
參考資料：http://www.ch.com.tw/asp/home.asp?chapter=AIA940401
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甲 狀 腺 機 能 低 下 ：
臨 床 表 現 ：
原 發 性 甲 狀 腺 機 能 不 足 ， 大 多 發 生 在 40－60歲 間 ， 生 育 年 齡 間 的 甲 狀 腺 機 能 低 下 ， 通 常 是 次 發 性 。 其 症 狀 變 化 多 端 （ 見 表 ） ， 診 斷 上 也 不 容 易 ， 檢 驗 甲 狀 腺 功 能 是 唯 一 靈 敏 度 高 且 簡 便 的 方 法 （ 見 表 ） 。
其 對 懷 孕 有 很 大 的 影 響 ， 流 產 或 胎 兒 死 亡 的 比 率 是 一 般 正 常 孕 婦 的 2倍 。 也 有 人 報 導 ， 甲 狀 腺 功 能 低 下 是 胎 兒 死 亡 以 後 ， E2的 減 少 所 造 成 的 結 果 。 其 對 胎 兒 的 身 體 與 腦 力 發 育 也 有 深 遠 的 影 響 。 而 且 嚴 重 甲 狀 腺 功 能 不 足 的 女 性 （ 例 如 有 黏 液 水 腫 ） ， 大 多 罹 患 不 孕 症 ， 但 也 有 少 數 例 外 。
治 療 ：
一 旦 診 斷 是 甲 狀 腺 功 能 不 足 時 ， 即 應 立 刻 給 予 治 療 。 一 般 劑 量 是 T4 0.15mg～ 0.30mg（ 2μ g/kg/day） 。 服 藥 的 同 時 ， 仍 須 追 蹤 檢 驗 Free T4及 TSH， 而 以 TSH為 調 節 藥 量 的 指 標 。 懷 孕 時 ， 由 於 TBG增 加 的 緣 故 ， 因 此 所 需 T4的 量 將 比 不 懷 孕 時 高 。 一 般 而 言 ， 還 是 使 用 T4比 使 用 T3 多 ， 因 為 T4在 peripheral tissue可 轉 換 成 T3及 reverseT3。 如 果 加 上 T3作 治 療 ， 常 常 容 易 導 致 T3過 量 。 尤 其 甲 狀 腺 癌 的 治 療 ， 為 抑 制 TSH， 也 常 使 用 T4。 T3與 T4的 一 些 差 別 ， 請 見 表 。
先 天 性 甲 狀 腺 機 能 低 下 ：
胎 兒 或 新 生 兒 的 甲 狀 腺 素 不 足 ， 將 導 致 全 身 性 的 發 育 遲 緩 。 其 嚴 重 性 與 不 足 的 程 度 及 發 生 的 時 間 有 關 。 幸 運 的 是 ， 假 如 在 出 生 後 三 個 月 內 即 診 斷 出 來 ， 並 立 即 給 予 治 療 ， 則 不 至 於 發 生 包 括 智 力 不 足 之 不 可 逆 性 的 發 育 遲 緩 。 先 天 性 甲 狀 腺 功 能 低 下 的 原 因 如 表 所 列 。
懷 孕 時 服 用 碘 化 物 造 成 的 甲 狀 腺 功 能 低 下 ， 也 很 常 見 。 會 造 成 新 生 兒 的 甲 狀 腺 腫 大 ， 壓 迫 氣 管 ， 產 生 阻 塞 現 象 ， 出 生 時 相 當 危 險 可 能 需 要 氣 管 插 管 。 另 外 ， 功 能 代 謝 異 常 ， 常 會 導 致 新 生 兒 的 呆 小 症 ( cretinism) ， 這 些 疾 病 有 家 族 史 傾 向 ， 可 以 注 意 。
再 者 某 些 地 區 ， 如 非 洲 ， 食 物 中 缺 碘 ， 引 起 胎 兒 甲 狀 腺 機 能 低 下 ， 十 分 常 見 ， 如 果 在 妊 娠 早 期 發 生 ， 則 對 腦 細 胞 ， T4 receptor cell造 成 永 久 性 的 神 經 傷 害 。 稱 之 為 神 經 性 呆 小 症 ( Neurologic cretinism) ； 反 之 ， 妊 娠 末 期 才 發 生 的 ， 則 會 影 響 其 身 體 的 發 育 ， 稱 為 黏 液 水 腫 性 呆 小 症 ( Myxoedematous cretinism) ， 則 必 須 注 意 。
新 生 兒 甲 狀 腺 功 能 低 下 的 症 狀 變 化 多 端 ， 包 括 懷 孕 期 間 較 長 ， 出 生 體 重 較 重 ， 呼 吸 及 餵 食 困 難 ， 便 秘 、 腹 脹 、 嘔 吐 、 黃 疸 期 長 ， 體 溫 較 低 ， 後 腦 門 較 大 ， 肚 臍 疝 氣 ， 皮 膚 乾 燥 等 常 見 症 狀 。 要 注 意 與 Down's Syndrome作 鑑 別 。 診 斷 的 方 法 是 出 生 滿 72小 時 ， 抽 血 檢 驗 TSH及 T4， 即 可 檢 查 出 來 。
治 療 原 則 是 給 口 服 T4， 並 以 甲 狀 腺 功 能 檢 驗 ， 作 為 調 節 藥 量 的 參 考 。 有 人 甚 至 嘗 試 在 懷 孕 期 間 使 用 子 宮 內 療 法 ， 把 甲 狀 腺 素 注 射 到 胎 兒 肌 肉 內 或 注 入 羊 膜 腔 內 ， 效 果 不 彰 ， 因 為 產 前 診 斷 困 難 ， 大 部 分 還 是 出 生 後 再 處 理
參考資料：
http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=1005012801074
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